ОТ СЕКРЕТОРНОГО ОТИТА ДО РЕТРАКЦИОННОЙ ХОЛЕСТЕАТОМЫ

Опис

На основании предварительного обследова-
ния и дальнейшего лечения 980 детей, проведено
выявление наиболее влиятельных последствий
секреторного отита и предложены способы их
профилактики. По результатам длительно-
го наблюдения сделаны выводы. Хронический
секреторный отит развивается у 16% детей
с рецидивами секреторных отитов, при этом
в 25% случаев заболевание приобретает недо-
брокачественное течение, а в 10% случаев пере-
ходит в стадию хронического гнойного среднего
отита. В лечении рецидивирующего и осложнен-
ного хронического секреторного отита целе-
сообразно придерживаться последовательнос-
ти лечения, так как у 68% детей выявляются
имеющиеся или скрытные признаки синусита,
который требует предварительного хирурги-
ческого лечения. Среди выявленных форм преоб-
ладают (88,5%) полипозные синуситы с дефор-
мацией носовой перегородки.
Наличие ретракционной холестеатомы с
преимущественным распространением в преде-
лах барабанной полости, ограниченные дефекты
цепи слуховых косточек и широкие возможности
их замещения, замедленный холестеатомный
процесс с атрофией матричных структур со-
здают условия для выполнения органосохраня-
ющих хирургических вмешательств которым
соответствует тимпанопластика закрытого
типа. Морфологический и функциональный
эффект таких операций может достигать
91,5 ± 1,7% случаев в группе детей и подростков
и 88,2 ± 2,1% наблюдений в группе взрослых па-
циентов, при этом резерв улитки сократился
на 10,9 ± 3,3 дБ в группе детей и на 28,4 ± 3,3 дБ
в группе взрослых больных.